Les alternatives au Pantomed®
Le reflux acide ou reflux gastro-œsophagien (RGO) est très fréquent surtout au-delà de la cinquantaine.
Il est favorisé par de nombreux facteurs : surpoids (par augmentation de la pression abdominale), par certains aliments (alcool, jus, oignons, aliments gras, tomates…), le tabac mais aussi le stress (par diminution du tonus du sphincter œsophagien).
C’est pour toutes ces causes que de nombreuses personnes consomment quotidiennement et chroniquement des médicaments antiacides et notamment les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que le Pantomed®, le Nexiam® et bien d’autres.
Ces IPP sont très utiles et devraient être prescrit pour des périodes courtes (de 4 à 8 semaines) mais sont actuellement sur-prescrit et pour de longues périodes surtout chez les personnes âgées.
Quels sont les effets indésirables de la prise de Pantomed® à long terme ?
- Déséquilibre du microbiote intestinal par diminution de l’acidité gastrique qui est une barrière à la colonisation de bactéries indésirables extérieures.
- Risque d’ostéoporose et par conséquent risque de fractures par diminution de l’absorption du calcium mais aussi de la vitamine B12.
- Altérations rénales (néphrite interstitielle).
- Carence en vitamine B12 causée entre autres par une atteinte de son transporteur le facteur intrinsèque avec comme conséquences un risque d’anémie et de troubles neurologiques.
- Carence en magnésium par diminution de son absorption active au niveau intestinal avec comme conséquences des troubles neuro-musculaires (comme les crampes) et cérébraux.
Peut-on stopper brusquement sa prise d’IPP ? ABSOLUMENT PAS !
L’arrêt rapide du Pantomed® va provoquer un effet rebond avec risque de symptômes gastro-œsophagiens parfois plus importants que lors de l’initiation du traitement.
Et c’est bien là le principal problème de la difficulté d’arrêter ce traitement aux IPP. En effet, bien que cette hausse d’acidité soit transitoire et ne dure que quelques semaines, les patients demandent à leur médecin de reprendre le traitement.
Conseils pour arrêter un traitement au Pantomed® en 1 mois :
- Tout d’abord rappeler les règles hygiéno-diététiques de base : éviter certains aliments (épices, agrumes, tomates, oignons, chocolat, frites et autres repas gras).
- Importance de la mastication !!
- Manger moins durant le repas du soir.
- Supprimer alcool et tabac.
- Diminuer progressivement la dose de Pantomed® : d’abord diminuer la dose de moitié (passer de 40 à 20 mg par jour par exemple) puis prendre le médicament un jour sur deux, etc…
- Et en même temps remplacer l’IPP par des compléments alimentaires bien choisis.
Les alternatives naturelles pour remplacer le Pantomed® :
- Le lithotame : il s’agit d’une algue rouge que l’on trouve en Mer du Nord et dans l’océan Atlantique. Une fois récolté, le lithotame est lavé puis séché et sa couleur rouge disparaît pour virer au blanc. Il est ensuite déshydraté puis finement broyé en une poudre blanche que l’on intègre dans des gélules ou des comprimés. Il contient 33% de carbonate de calcium qui est alcalin et donc agir comme un antiacide. Le carbonate de calcium va également se convertir en bicarbonate de calcium qui est nécessaire à la formation du mucus gastrique protecteur. De plus, les polysaccharides contenus dans le lithotame sont anti-inflammatoires par inhibition de certains facteurs pro-inflammatoire comme le NFkappaB.
- L’alginate de sodium est extrait de l’algue brune. Grâce à son aspect de gel visqueux, il flotte au sommet de l’estomac et possède ainsi un effet muco-protecteur. Il peut donc agir en synergie avec le carbonate de calcium.
- La guimauve : ce sont les racines qui contiennent des mucilages et ceux-ci vont tapisser les parois (comme un gel) du tube digestif haut (œsophage et estomac). Ce « tapissage » permet de calmer l’irritation des muqueuses œsogastrique.
- L’argile verte ou blanche (kaolin) se consomme en étant mélangée à de l’eau et tapisse l’estomac. Il agit donc comme un pansement gastrique naturel et soulage ainsi les brûlures et aigreurs de l’estomac.
- Le macérat de bourgeons de figuier agit sur la sphère émotionnelle. Il est donc une bonne indication en cas d’hyperacidité gastrique lié au stress.
Cette liste n’est pas exhaustive et il existe encore d’autres alternatives naturelles pour traiter le reflux gastro-œsophagien.
Un nouveau complément alimentaire :
Gastrolox® (laboratoire Thérascience) : ce sont des comprimés à croquer comprenant du lithotame, de l’alginate de sodium er de la camomille allemande. Cette dernière participerait à l’activité gastro-protectrice des deux premiers par action anti-inflammatoire et anti-stress.
Posologie : 1 à 2 comprimés à croquer après les repas et éventuellement si besoin au coucher.